这是一个极为敏感和有争议的问题。患者的医疗记录通常包括个人身体状况、病历、治疗方案和药物处方等隐私信息，因此患者对其隐私的保护是很重要的。  

在许多国家和地区，法律规定医疗记录应该得到患者的明确授权才能使用。这些规定是基于尊重隐私权和自主权的原则，以及确保患者与医生之间的信任关系的需要。  

但是，在某些情况下，医院可能会不得不在未经患者同意的情况下使用他们的医疗记录。例如：  

紧急情况：如果患者处于紧急状态，且患者无法提供自己的医疗记录或做出决策时，医生可能会认为必须在未经患者同意的情况下使用他们的医疗记录。  

法律要求：在某些情况下，当法律要求公共卫生部门获取患者的医疗记录以便进行调查时，医院可能会不得不在未经患者同意的情况下使用他们的医疗记录。  

科学研究：在某些情况下，医院可能会需要使用患者的医疗记录进行科学研究。这种情况下，医院必须保证患者的隐私权受到尽可能大的保护。  

然而，无论在什么情况下，医院都必须严格遵守相关的法律和规定，以确保患者的隐私权得到充分保护。此外，医院也应该制定行之有效的控制措施来确保患者的医疗记录不被滥用或泄露。  

总之，医院可以在某些情况下在未经患者同意的情况下使用他们的医疗记录。但是，在这种情况下，医院必须遵守相关的法律和规定，并确保尽可能地保护患者的隐私权。最重要的是，医院必须获得患者的信任，以便在治疗和照顾中建立起良好的关系。